به طور خلاصه تب یک واکنش طبیعی وعادی بدن نسبت به وجود یک عفونت است و به خودی خود، یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای از بیماری است و بخشی از بهبودی بدن می باشد.
یک افسانه
تب به هیچ عنوان منجر به عارضه مغزی نخواهد شد، مگر اینکه به بالای 42درجه در کودکان برسد که خود مغز، با مکانیسم های تنظیمی، مانع از بالاتر رفتن آن از 40.5 درجه می شود.
تب معمولا در 4% کودکان منجر به حمله عصبی می شود اما این حمله ها کوتاه و زود گذر هستند و هرگز منجر به آسیب مغز و بافت آن نمی شود!
آیا ایجاد تب با مزایایی همراه است؟
استاد مراقبت های بالینی اطفال و فارماکولوژی بالینی دانشگاه louisville ، دکتر Janice Sullivan ، عنوان کرد که تب، واکنش عادی بدن است ومنجر به تحریک تولید سلول های ایمنی برعلیه عامل بیماری خواهد شد.
براساس شواهد منتشر شده در Journal of leukocyte biology (November 2011) ، سیستم ایمنی بدن در دماهای بالاتر، توانایی بیشتری در تولید سلول های B، Tونوتروفیل ها که نقشی اساسی در مقابله با عفونت ایفا می کنند را دارد.
تب زمانی در بدن ایجاد می شود که بدن به آن نیاز دارد، این یعنی دستگاه ایمنی ما فعال است!
در مطالعه ای که در Journal of Allergy and Clinical Immunology (Febuary 2004) منتشر شد اطفالی که در سال اول زندگی خود دچار تب بودند، احتمال کمتری برای بروز حساسیت در سال های آتی داشتند! (مزایای بلند مدت تب).
مصرف داروهای ضد تب
جدا از عوارض جانبی مصرف این داروها (…,Aspirin, Acetaminophen, Ibuprofen)، این داروها طبق شواهد اخیر، می توانند باعث مخفی شدن سایر علائم بیماری شوند (به عنوان مثال سفتی گردن یا دل درد)، کودک به رغم وجود بیماری و ناقل بودن ، به ظاهر سالم بوده و می تواند در اجتماع حضور یابد.
نکته ای در مورد :Aspirin
به هیچ عنوان، به کودکی که تب دارد، نباید Aspirin داد چرا که می تواند منجر به بروز حالتی بسیار مرگ آور ولی نادر به نام Reye`s Syndrome شود که نوعی عارضه کبدی ومغزی است.
پس دقیقا با تب چکار کنیم؟
1- مصرف زیاد آب و مایعات و کمک به بدن جهت تصفیه خود (از نوشیدنی های شیرین، حاوی مقادیر بالای قند به علت سرکوب سیستم ایمنی باید اجتناب کنیم!).
2-یک لیوان آب، به همراه نصف قاشق چای خوری نمک و نصف قاشق چای خوری عسل می تواند به جایگزینی الکترولیت های بدن کمک کند.
3-مصرف پروبیوتیک ها، جهت کمک به باکتری های روده که با ترشحات خود، می توانند نقش مهمی را در دفاع بدن بازی کنند!
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
1-تب مقعدی(Rectal) در کودک کمتر از 6 هفته، حداقل 38درجه (علت، حساسیت بسیار بالا در این سن)
2-در حالتیکه تب بیش از 2-3 روز به طول بیانجامد.
3-گریه مداوم و بی قراری در کودک
4-تب همراه با علائم مننژیت باشد(سفتی و درد گردن- سردرد شدید- گیجی- ترس از نور و...)
5-پس از واکسیناسیون اخیر
6-مواجهه با سموم یا آلاینده مشکوک
7-وجود نقص ایمنی (تحت درمان سرطان، مصرف داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی مثل کورتون، عفونت HIV، برداشت طحال و...)
8-داشتن بیماری زمینه ای مثل اختلالات قلبی، دیابت، Cystic Fibrosis، کم خونی داسی شکل و... .
9-همراهی تب با علائم دیگر مثل دردشکم، درد گوش، درد هنگام ادرار و.. .
