جهت غربالگری و تشخیص عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)
- هنگام بروز عفونت هرپس در چشم، دهان یا دستگاه تناسلی که معمولا با بثورات متشکل از تاول های کوچک یا زخم همراه است. خارش یا سوزن سوزن شدن در منطقه آسیب دیده متداول است.
- زمانی که شما برخی از ریسک فاکتورهای این بیماری نظیر داشتن رابطه جنسی با فرد مبتلا به هرپس را دارید.
- هنگامی که علائم مننژیت ویروسی مانند تب، سر درد مداوم و سفتی گردن دارید.
- خانم بارداری که برای وی تشخیص HSV داده شده است. ممکن است به طور مرتب در طی دوران بارداری مورد آزمایش جهت مونیتورینگ قرار بگیرد.
- نوزاد متولد شده از مادر مبتلا به تبخال فعال، ممکن است پس از تولد مورد آزمایش قرار بگیرد.
- چنانچه نوزاد علائم ابتلا به عفونت HSV نظیر مننژیت و یا زخم های پوستی در اثر HSV را نشان دهد.
بسته به تشخیص پزشک و روش آزمایش می توان از نمونه های زیز استفاده کرد:
- گرفتن سواپ از تاول
- نمونه CSF
- نمونه خون
آمادگی خاصی لازم نیست.
هرپس، عفونت ویروسی متداولی است که توسط هرپس سیمپلکس ویروس ایجاد می شود. این ویروس در دو نوع به نام های HSV-1و HSV-2 وجود دارد.
با انجام آزمایش آنتی بادی HSV می توان وجود این ویروس در بدن را تشخیص داد.
هر دو نوع HSV-1 و HSV-2 مسری هستند و به طور دوره ای موجب ایجاد تبخال های کوچک می شوند که منجر به ایجاد زخم می شوند.
HSV-1: در درجه اول باعث ایجاد تاول یا "زخم های سرد" در اطراف دهان و یا حتی ضایعات قرنیه می شود. (نواحی غیر تناسلی)
HSV-2: معمولا باعث ایجاد ضایعات در نواحی تناسلی می شود.
هر دو نوع HSV می توانند نواحی دهانی و تناسلی را تحت تاثیر قرار دهند
تبخال ها ممکن است به شکل زخم باشند ویا درحال بهبود باشند و یا در برخی مواردقابل مشاهده نباشند. در این شرایط HSV از طریق تماس پوستی می تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
HSV-2 گونه ای است که اغلب در طی تماس جنسی انتقال می یابد. همچنین HSV-1 ممکن است موجب ایجاد عفونت در ناحیه تناسلی از طریق رابطه جنسی دهانی شود.
اغلب مبتلایان به HSV-2 از ابتلای خود آگاه نیستند چراکه علائم این بیماری ممکن است خفیف بوده و قابل توجه نباشد.
زمانی که علائم آشکار شوند ممکن است تاول های دردناک در ناحیه عفونت ایجاد شود. معمولا این علائم 2هفته پس از ابتلا آشکار می گردد.
تاول ها می توانند در اطراف دهان، ناحیه واژن، بر روی آلت تناسلی، اطراف مقعد و یا بر روی باسن و ران ها پدیدار شوند.
تاول ها معمولا پس از گذشت 2 تا 4 هفته بهبود می یابند.
این قسمت اول می تواند شامل تاول ها و حتی علائمی شبیه آنفلونزا نظیر تب و تورم غدد باشد.
با این حال، تاول در همه افراد بروز نمی یابد و بعضی اوقات علائم آن قدر خفیف است که با موارد دیگری نظیر بثورات جلدی و یا گزش حشرات اشتباه گرفته می شود.
ویروس هرپس در بدن فرد مبتلا به HSV حتی پس از برطرف شدن عفونت اولیه به شکل پنهان باقی می ماند. در طی دوران بیماری و یا قرار گیری در معرض استرس، ویروس ممکن است دوباره فعال شده و مجددا ایجاد تبخال کند.
افرادی با ضعف سیستم ایمنی نظیر HIV و یا پیوند اعضا، ممکن است به طور دوره ای مبتلا به تبخال های HSV شوند.
تست های سرولوژیک برای تشخیص آنتی بادی های HSV-1 و HSV-2 آسان تر و در دسترس تر هستند. آزمایشات سرولوژیک برای هرپس سیمپلکس برای تکمیل کشت یا تشخیص مولکولی عفونت حاد مفید است. مزیت تست های سرولوژی این است که نتایج می تواند در روز در دسترس باشد. آزمایش‌های سرولوژیک برای آنتی‌بادی‌های IgG برای کمک به تمایز عفونت نوع ۱ از نوع ۲ در دسترس هستند. آنتی بادی های IgG نشان دهنده مواجهه قبلی است. آنتی بادی های IgM نشان دهنده عفونت حاد هستند اما قادر به تمایز بین نوع 1 و 2 نیستند.