Sex Hormone Binding Globulin (SHBG)

 SHBG پروتئینی است که توسط کبد تولید می شود و هورمون های تستوسترون (آندروژن)، دی هیدروتستوسترون (آندروژن) و استرادیول (استروژن) را در خون به صورت اشکال بیولوژیکی غیرفعال منتقل می کند. تغییرات در سطح SHBG می تواند بر میزان هورمونی که برای استفاده توسط بافت های بدن در دسترس است تأثیر بگذارد. این آزمایش سطح SHBG را در خون اندازه گیری می کند و اغلب برای کمک به ارزیابی بیمارانی که کمبود یا افزایش بیش از حد تستوسترون دارند، استفاده می شود.

در مردان، حدود 45-65% از تستوسترون خون به صورت نرمال به SHBG متصل می شود و مابقی آن به صورت ضعیف و برگشت پذیر به آلبومین متصل می شود. فقط حدود 2-3% تستوسترون بلافاصله به عنوان تستوسترون آزاد در دسترس بافت‌ها قرار می‌گیرد، اما تستوسترونی که ضعیف به آلبومین متصل می‌شود هم در دسترس زیستی است و می‌تواند به راحتی توسط بافت‌های بدن جذب شود.

تستوسترون در زنان نسبت به مردان کمی بیشتر به SHBG در خون متصل می شود. در زنان، SHBG نقش مهمی در تنظیم سطح هورمون‌های جنسی مردانه (آندروژن‌ها) و استروژن‌های موجود در بدن دارد. SHBG تمایل بیشتری به آندروژن‌های تستوسترون و DHT دارد، بنابراین در شرایطی که SHBG پایین است ، زنان ممکن است علائم و نشانه‌های مربوط به آندروژن اضافی را داشته باشند.

همچنین این تست ممکن است برای کمک به ارزیابی تستوسترون پایین در مردان وتولید بیش از حد تستوسترون در زنان استفاده شود.

اندازه گیری SHBG علاوه بر تستوسترون به ویژه زمانی مفید است که نتایج تستوسترون تام با علائم بالینی ناسازگار باشد.

افزایش SHBG در مردان می تواند با علائم سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم) همراه باشد زیرا تستوسترون کمتری در دسترس بافت‌های بدن است. تستوسترون پایین منجر به افزایش تولید SHBG می شود و میزان تستوسترون موجود در بافت ها را کاهش می دهد. سطح بالای SHBG بدین معناست که تستوسترون آزاد کمتری نسبت به تستوسترون کل در دسترس است. سطح پایین SHBG نیز نشان دهنده مقادیر بیشتری از تستوسترون تام در دسترس است که به SHBG متصل نیست. این اطلاعات ممکن است در ارزیابی کلی زمانی که علائم و نشانه‌های یک بیماری مربوط به تولید بیش از حد یا کمبود هورمون جنسی وجود دارد، مفید است.