- تشخیص علت کم خونی یا نوروپاتی (آسیب عصبی)
- ارزیابی وضعیت تغذیه
- نظارت بر اثربخشی درمان برای کمبود B12 یا فولات
-
هنگامی که فرد علائم کم خونی و/یا نوروپاتی دارد.
-
ارزیابی سطح ویتامین B12 یا فولات
- خون وریدی
- آمادگی خاصی لازم نیست.
کمبود ویتامین B12 یا سطح پایین این ویتامین ضروری می‌تواند باعث ایجاد طیفی از مشکلات سلامتی از جمله کم خونی و مشکلات سیستم عصبی شود.
ویتامین B12(کوبالامین) یک ویتامین محلول در آب است. به این معنی که می‌تواند در آب حل شود و از طریق جریان خون حرکت کرده و به نقاط مختلف بدن برسد.
این ویتامین یکی از ویتامین‌های ضرروی برای بدن است و نقش اساسی در تشکیل گلبول‌های قرمز، متابولیسم سلولی، عملکرد عصبی و تولید DNA دارد. ویتامین B12 برای تبدیل فرم غیرفعال فولات به فرم فعال آن ضروری است.
این عملکرد بیشتر در شکل گیری و عملکرد گلبول های قرمز قابل توجه است. کمبود ویتامین B12 مانند کمبود فولات موجب آنمی می شود.
منابع غذایی حاوی ویتامین B12 شامل مرغ، گوشت، ماهی و محصولات لبنی است. کمبود شدید این ویتامین منجر به افسردگی، پارانویا، هذیان و کم خونی می‌شود.
در معده، اسید معده ویتامین B12 را از پروتئین های متصل به آن جدا می کند. فاکتور داخلی (IF) که برای جذب ویتامین B12 در ایلئوم انتهایی ضروری است، در مخاط معده ساخته می شود. بدون IF، ویتامین B12 نمی تواند جذب شود.
علل شایع کمبود ویتامین B12 عبارتند از:
- کمبود IF
- کمبود اسید معده برای جدا کردن ویتامین B12 مصرف شده از پروتئین های متصل به آن است (در بیمارانی که جراحی کرده اند رایج است).
- سوجذب مواد غذایی
کمبود ویتامین B12 درگیاهخواران و سالمندان با تغذیه ضعیف رایج است و می تواند با آشفتگی ذهنی، نقایص عصبی یا حتی بیماری روانی همراه باشد.
سطوح افزایش یافته این ویتامین در لوکمی، نقص عملکرد شدید کبدی و پلی سیتمی ورا (نوع نادری از سرطان خون) دیده می شود.